Đô thị loại IV phải đạt các tiêu chuẩn sau đây:

1. Vị trí, chức năng, vai trò là trung tâm tổng hợp hoặc trung tâm chuyên ngành cấp tỉnh, cấp huyện về kinh tế, tài chính, văn hóa, giáo dục, đào tạo, du lịch, y tế, khoa học và công nghệ, trung tâm hành chính cấp huyện, đầu mối giao thông, có vai trò thúc đẩy sự phát triển kinh tế - xã hội của tỉnh, huyện hoặc vùng liên huyện; Cơ cấu và trình độ phát triển kinh tế - xã hội đạt các tiêu chuẩn quy định.
2. Quy mô dân số toàn đô thị đạt từ 50.000 người trở lên; khu vực nội thị (nếu có) đạt từ 20.000 người trở lên.
3. Mật độ dân số toàn đô thị đạt từ 1.200 người/km2 trở lên; khu vực nội thị (nếu có) tính trên diện tích đất xây dựng đô thị đạt từ 6.000 người/km2 trở lên.
4. Tỷ lệ lao động phi nông nghiệp toàn đô thị đạt từ 55% trở lên; khu vực nội thị (nếu có) đạt từ 70% trở lên.
5. Trình độ phát triển cơ sở hạ tầng và kiến trúc, cảnh quan đô thị đạt các tiêu chuẩn quy định.

Quyền quyết định đô thị loại III và loại IV thuộc về Bộ Xây dựng Việt Nam xem xét, thẩm định và quyết định công nhận[10].

Các đô thị loại IV có thể là thị xã, huyện, thị trấn hoặc một khu vực dự kiến thành lập đô thị trong tương lai. Không nên nhầm lẫn một số đô thị loại IV với các thị trấn là đô thị loại IV, vì một thị trấn có thể là một đô thị loại IV, nhưng một đô thị loại IV có thể bao gồm một khu vực nhiều xã, thị trấn (Ví dụ: Đô thị Mộc Châu bao gồm thị trấn Mộc Châu và thị trấn Nông trường Mộc Châu[11], đô thị Lam Sơn - Sao Vàng gồm 2 thị trấn: Lam Sơn, Sao Vàng cùng với một số xã lân cận, Hậu Nghĩa và Đức Hòa là 2 đô thị loại IV khác nhau cùng thuộc huyện Đức Hòa).

Đến ngày 20 tháng 1 năm 2020, cả nước có 85 đô thị loại IV, bao gồm 34 thị xã, 4 huyện (với 7 thị trấn và 64 xã) và 49 thị trấn (không tính các xã thuộc phần mở rộng của đô thị loại IV).

Các thị xã là đô thị loại IV: Mường Lay, Quảng Trị, Hồng Lĩnh, Nghĩa Lộ, An Khê, Ayun Pa, Thái Hoà, Buôn Hồ, Bình Long, Phước Long, Hương Thủy, Ninh Hòa, Vĩnh Châu, Hương Trà, Quảng Yên, An Nhơn, Bình Minh, Kiến Tường, Hoàng Mai, Ba Đồn, Ngã Năm, Điện Bàn, Đông Triều, Giá Rai, Duyên Hải, Kỳ Anh, Phú Mỹ, Mỹ Hào, Kinh Môn, Sa Pa, Duy Tiên, Đức Phổ, Hòa Thành, Trảng Bàng.

Các huyện là đô thị loại IV:

• Huyện Tịnh Biên, An Giang (Thị trấn Tịnh Biên mở rộng, bao gồm 3 thị trấn: Tịnh Biên, Chi Lăng, Nhà Bàng và 11 xã thuộc huyện Tịnh Biên).[12]
• Huyện Tĩnh Gia, Thanh Hóa (Thị trấn Tĩnh Gia mở rộng, bao gồm thị trấn Tĩnh Gia và 30 xã thuộc huyện Tĩnh Gia, trung tâm là khu vực thị trấn Tĩnh Gia và 17 xã được Bộ Xây dựng công nhận là đô thị loại III vào năm 2016).[13]
• Huyện Hoài Nhơn, Bình Định (Thị trấn Bồng Sơn mở rộng, bao gồm 2 thị trấn: Bồng Sơn, Tam Quan và 15 xã thuộc huyện Hoài Nhơn).[14]
• Huyện Đông Hòa, Phú Yên (Thị trấn Hòa Vinh mở rộng, bao gồm 2 thị trấn: Hòa Vinh, Hòa Hiệp Trung và 8 xã thuộc huyện Đông Hòa).[15]

Các đô thị loại IV là thị trấn hoặc thị trấn và khu vực dự kiến thành lập đô thị (thị trấn mở rộng):

• Tại tỉnh An Giang: Núi Sập (huyện Thoại Sơn), Phú Mỹ (huyện Phú Tân), Chợ Mới (huyện Chợ Mới)
• Tại tỉnh Bắc Giang: Thắng (huyện Hiệp Hoà), Chũ (huyện Lục Ngạn)
• Tại tỉnh Bến Tre: Ba Tri (huyện Ba Tri), Bình Đại (huyện Bình Đại)
• Tại tỉnh Bình Định: Phú Phong (huyện Tây Sơn)
• Tại tỉnh Bình Thuận: Phan Rí Cửa (huyện Tuy Phong)
• Tại tỉnh Cà Mau: Năm Căn (huyện Năm Căn), Sông Đốc (huyện Trần Văn Thời)
• Tại tỉnh Đắk Lắk: Ea Kar (huyện Ea Kar), Buôn Trấp (huyện Krông Ana), Phước An (huyện Krông Pắk), Ea Drăng (huyện Ea H'leo)
• Tại tỉnh Đắk Nông: Đắk Mil (huyện Đắk Mil), Kiến Đức (huyện Đắk R'lấp)
• Tại tỉnh Đồng Nai: Long Thành (huyện Long Thành), Trảng Bom (huyện Trảng Bom)
• Tại tỉnh Đồng Tháp: Mỹ An (huyện Tháp Mười), Lấp Vò (huyện Lấp Vò), Mỹ Thọ (huyện Cao Lãnh)
• Tại tỉnh Gia Lai: Chư Sê (huyện Chư Sê)
• Tại tỉnh Hà Giang: Việt Quang (huyện Bắc Quang)
• Tại tỉnh Hoà Bình: Lương Sơn (huyện Lương Sơn)
• Tại tỉnh Khánh Hòa: Diên Khánh (huyện Diên Khánh), Vạn Giã (huyện Vạn Ninh)
• Tại tỉnh Kiên Giang: Kiên Lương (huyện Kiên Lương)
• Tại tỉnh Kon Tum: Plei Kần (huyện Ngọc Hồi)
• Tại tỉnh Lạng Sơn: Đồng Đăng (huyện Cao Lộc)
• Tại tỉnh Lâm Đồng: Liên Nghĩa (huyện Đức Trọng)
• Tại tỉnh Long An: Bến Lức (huyện Bến Lức), Hậu Nghĩa, Đức Hòa (huyện Đức Hòa), Cần Đước (huyện Cần Đước), Cần Giuộc (huyện Cần Giuộc)
• Tại tỉnh Nam Định: Thịnh Long (huyện Hải Hậu)
• Tại tỉnh Quảng Bình: Hoàn Lão (huyện Bố Trạch), Kiến Giang (huyện Lệ Thuỷ)
• Tại tỉnh Quảng Ninh: Cái Rồng (huyện Vân Đồn)
• Tại tỉnh Sơn La: Hát Lót (huyện Mai Sơn), Mộc Châu (huyện Mộc Châu)
• Tại tỉnh Thanh Hóa: Lam Sơn - Sao Vàng (huyện Thọ Xuân), Ngọc Lặc (huyện Ngọc Lặc)
• Tại tỉnh Thái Bình: Diêm Điền (huyện Thái Thuỵ)
• Tại tỉnh Thái Nguyên: Hùng Sơn (huyện Đại Từ)
• Tại tỉnh Thừa Thiên - Huế: Thuận An (huyện Phú Vang).